Как убрать рубец после удаления родинки

Чтобы понять, почему формируется рубец на месте удаления родинки, нужно вспомнить, что происходит с кожей при иссечении. Любое вмешательство, затрагивающее слои кожи глубже эпидермиса, запускает процесс рубцевания. Организм «закрывает» дефект, синтезируя коллаген, он становится рубцовой тканью.

Метод иссечения влияет на то, какие рубцы после удаления родинки могут появиться. При хирургическом иссечении скальпелем рана ушивается, шрам формируется по линии шва — как правило, в виде тонкой полоски. При использовании лазера, радиоволны или жидкого азота рана заживает открытым способом, под корочкой. Рубец после удаления родинки лазером чаще бывает небольшим, малозаметным при правильном уходе, однако здесь не исключены гипертрофические или келоидные осложнения.

Рубец после удаления невуса более выражен в нескольких случаях. Первый — большой размер образования: чем крупнее невус, тем обширнее дефект, тем больше коллагена синтезирует организм для его закрытия. Второй — глубокое залегание: невусы бывают поверхностными и уходящими в дерму или даже подкожную клетчатку. Чем глубже залегание, тем грубее потенциальный шрам. Третий — индивидуальная склонность к патологическому рубцеванию: генетическая предрасположенность к образованию гипертрофических и келоидных следов даже при минимальных травмах. Четвёртый — локализация: рубец от удаления родинки на груди, плечах или мочках ушей формируется значительно грубее, чем на внутренней стороне предплечья.

Важно качество послеоперационного ухода. Инфицирование раны, расчёсывание, преждевременное снятие корочки, воздействие ультрафиолета на заживающую зону — всё это многократно увеличивает риск патологического рубцевания. Рубцы после лазерного удаления формируются хуже при несоблюдении рекомендаций врача в восстановительный период.

Нормотрофический — наиболее благоприятный исход. Он находится на одном уровне с окружающей кожей, имеет цвет, близкий к тону кожи, со временем становится практически незаметным. Функционального дискомфорта не вызывает. Именно к этому варианту стремится правильно проведённое иссечение с грамотным послеоперационным уходом. При небольших невусах на участках кожи с хорошим кровоснабжением нормотрофический исход наиболее вероятен.

Гипертрофический возвышается над поверхностью кожи. После удаления родинки выпуклый рубец такого типа имеет розовый или красноватый оттенок, плотную консистенцию, может вызывать зуд. Он не выходит за пределы первоначального дефекта, при правильном лечении хорошо поддаётся коррекции. Красный рубец после удаления родинки в первые месяцы после вмешательства — не всегда патология: молодая рубцовая ткань всегда богата сосудами, со временем может светлеть.

Атрофический выглядит как западение или истончение кожи в зоне иссечения. Формируется при дефиците коллагена в процессе заживления. На лице такой тип особенно заметен.

Келоидный — наиболее сложный в лечении вариант. Он разрастается за пределы первоначального дефекта, захватывая здоровую кожу, может быть значительно крупнее исходной родинки. После удаления родинки образовался рубец келлоидного типа? Его отличительные признаки — плотная, блестящая поверхность, розовый или лилово-красный оттенок, зуд, болезненность при прикосновении. Фото рубцов после удаления родинок наглядно демонстрируют: такой след может значительно превышать размер исходного образования.

Рубец на лице после удаления родинки требует особого внимания независимо от типа: кожа лица чувствительна, а любой заметный дефект здесь влияет на внешний вид. Поэтому при иссечении на лице важны квалификация специалиста, правильный послеоперационный уход.

Если удалила родинку и остался шрам, он продолжает беспокоить спустя несколько месяцев — это сигнал обратиться к косметологу. Рубцы, не редуцирующиеся самостоятельно спустя 6–12 месяцев, требуют профессиональной коррекции.

Качество заживления во многом определяется тем, как пациент ухаживает за зоной после иссечения. Несоблюдение рекомендаций — одна из главных причин формирования патологических рубцов.

Частые ошибки, которые ухудшают заживление:

• преждевременное снятие корочки — она защищает зону регенерации, её удаление открывает путь для инфекции, нарушает нормальное заживление;
• расчёсывание, механическое воздействие на заживающую зону — даже случайное трение об одежду в чувствительных зонах может нарушить формирование нормотрофического рубца;
• попадание прямых солнечных лучей на незащищённую заживающую кожу — ультрафиолет провоцирует гиперпигментацию, ухудшает качество шрама;
• нанесение косметики, парфюмерии или агрессивных средств ухода на зону иссечения до полного заживления;
• отказ от рекомендованных врачом заживляющих мазей или использование нерекомендованных препаратов;
• посещение бани, сауны, бассейна или открытых водоёмов в период активного заживления.

Противопоказания к ускорению коррекции шрама также существуют. Не следует приступать к активному лечению шрама, пока он полностью не созрел: молодой рубец, находящийся в стадии пролиферации, не отвечает на лечение так же, как зрелый. Как правило, ждут не менее 3–6 месяцев с момента иссечения. Также противопоказаны любые активные процедуры при наличии воспаления в зоне рубца, при обострении системных заболеваний, при беременности.

После удаления родинки образовался келоидный рубец — что делать в первую очередь? Не паниковать, не пытаться воздействовать на него самостоятельно агрессивными средствами. Правильный шаг — обратиться к косметологу, который оценит тип рубца, назначит лечение.

Консервативные методы — силиконовые пластыри, гели, мази — применяются в профилактических целях сразу после заживления, для работы с молодыми, поверхностными следами. Они смягчают, уплощают шрам, однако при сформированном гипертрофическом или келоидном следе оказываются недостаточно эффективными.

Инъекции кортикостероидов в ткань уменьшают его объём и выраженность. Метод применяется преимущественно при гипертрофических, свежих келоидных рубцах. Курс состоит из нескольких сеансов.

Удаление рубцов от родинки — одна из специализаций клиники Sculptra Med. Лазерная шлифовка шрамов Fotona является здесь ключевым инструментом. Шлифовка рубца после удаления родинки на аппарате Fotona выполняется в нескольких режимах. В аблятивном режиме лазер послойно выравнивает рельеф, испаряя избыточную ткань или, напротив, стимулируя рост ткани в западающих зонах. В неаблятивном режиме Fotona прогревает дерму без повреждения поверхности, запуская синтез нового коллагена, постепенное ремоделирование рубцовой ткани.

Рубцы после лазерного удаления и оставшиеся после хирургического иссечения, одинаково хорошо поддаются коррекции Fotona при условии правильного подбора режима. Количество сеансов определяется индивидуально — от 3 до 7 в зависимости от типа, возраста рубца.

Удаление шрамов Innofil — технология, принципиально отличающаяся от лазера. Игла-проводник вводится в ткань, радиоволновое излучение воздействует на патологически изменённые коллагеновые структуры изнутри. Это особенно эффективно при шрамах с глубоким фиброзным компонентом — когда плотные тяжи стягивают кожу, формируют выраженный рельеф. Радиоволна мягко сепарирует эти структуры без повреждения окружающих тканей; в ответ запускается регенерация: синтезируется новый коллаген, след размягчается, постепенно выравнивается.

При лечении келоидных рубцов специалисты клиники Sculptra Med нередко сочетают оба метода в рамках единого курса. Fotona выравнивает поверхность, стимулирует неоколлагеногенез в дерме; Innofil работает с глубокими фиброзными структурами. Такая комбинация обеспечивает воздействие сразу на нескольких уровнях, позволяет добиться максимально выраженного, стойкого результата.

Рубец после удаления невуса любого типа — нормотрофический, гипертрофический, атрофический или келоидный — поддаётся коррекции. Главное условие: правильная диагностика, индивидуальный протокол, достаточное время для проявления результата.

Как проходит сеанс? Перед лазерной процедурой кожу очищают, наносят анестезирующий крем. Продолжительность сеанса Fotona — от 15 до 30 минут в зависимости от площади шрама. После аблятивной шлифовки несколько дней сохраняется покраснение, после неаблятивного режима восстановление значительно быстрее. Сеанс Innofil проводится под местной анестезией: дискомфорт минимален, а в зоне воздействия возможны небольшой отёк, гематома, которые проходят за 3–5 дней.

Специалисты клиники Sculptra Med на консультации оценивают не только внешний вид шрама, но и его консистенцию, глубину залегания, степень связанности с подлежащими тканями, стадию зрелости. Именно на основе этих данных составляется индивидуальный протокол: одним пациентам достаточно 2–3 сеансов лазерной шлифовки, другим показан курс из 5–7 процедур Fotona и Innofil. Результат нарастает постепенно: рубец светлеет, уплощается, становится менее заметным после каждой процедуры.

• Удаление фиброза

• Лечение рубцов и шрамов